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Pediatría

La pediatría es la especialidad médica que estudia al niño y sus enfermedades. El término procede del griego paidos(niño) e iatrea (curación), pero su contenido es mucho mayor que la curación de las enfermedades de los niños, ya que la pediatría estudia tanto al niño sano como al enfermo.
Cronológicamente, la pediatría abarca desde el nacimiento hasta que el niño llegue a la adolescencia. Dentro de ella se distinguen varios periodos: recién nacido (0-6 días), neonato (7-29 días), lactante (lactante menor; 1-12 meses de vida, lactante mayor; 1-2 años), preescolar (2-5 años), escolar (6-12 años), pre-adolescente (10-12 años) y adolescente (12-18 años).1
La puericultura es una de las especialidades de la medicina. Significa «cuidado de los niños» y viene del latín puer/pueris(el niño/del niño) y cultura, «cultivo»; o sea, el arte de la crianza. La odontopediatría es la rama de la odontología que estudia las afecciones de la dentición, y también de la boca asimilándolo a la estomatología, en los niños. La tendencia actual es fundir todas estas acepciones en un único término, pediatría.V

Historia

A partir del Renacimiento comienzan a considerarse las enfermedades de los niños como una actividad médica y se escriben libros de orientación más pediátrica. Durante la Edad Moderna comienzan a aparecer centros dedicados al cuidado de los niños.
A partir del siglo XIX la pediatría desarrolla su base científica especialmente en Francia y Alemania, y se crean los primeros hospitales modernos en Europa y Norteamérica. La pediatría se convierte en una especialidad médica con entidad propia. En el siglo XX fue precursor de la Pediatría en España don Andrés Martínez Vargas, que en 1915 publicó su fundamental Tratado de Pediatría, obra insustituible para tener una visión clara y de conjunto de la Pediatría conocida y ejercida por sus colegas contemporáneos.

Definición de recién nacido o neonato

Se puede denominar recién nacido o neonato al niño proveniente de una gestación de 28 semanas o más, desde que es separado del organismo de la madre hasta que cumple 28 días de vida extrauterina. Sin embargo, algunos libros de pediatría consideran al recién nacido y al neonato como dos períodos diferentes. De esta forma, se denomina recién nacido al niño de 0-7 días de vida extrauterina y neonato al >7 días hasta 28-29 días. Por otra parte, se considera período perinatal al comprendido entre la semana 28 de gestación y los 7 días de vida postnatal.

Clasificación según edad gestacional del recién nacido y clasificación según el peso

Características físicas y neurológicas nos permiten valorar con precisión la edad gestacional ya que el recién nacido estará clasificado entre las siguientes categorías:
  • Recién nacido prematuro extremo: antes de la semana 28 de gestación.
  • Recién nacido muy prematuro: entre la 28 y 32 semanas de gestación.
  • Recién nacido pretérmino (RNPT): antes de 37 semanas de gestación.
  • Recién nacido a término (RNAT): de 37 a 42 semanas de gestación.
  • Recién nacido postérmino (RNPT): más de 42 semanas de gestación.
Según el peso al nacer, se clasifica en:
  • Recién nacido macrosómico: peso mayor de 4000 gramos.
  • Recién nacido normopeso: entre 2500 y 3500 gramos.
  • Recién nacido de bajo peso: menor de 2500 gramos.
  • Recién nacido de muy bajo peso: menor de 1500 gramos.
  • Recién nacido de peso extremadamente bajo: menor de 1000 gramos

Definición de Pediatría


La Pediatría es la rama dentro de la Medicina que se especializa en la salud y las enfermedades de los niños.

Rama de la medicina que se especializa en las afecciones de los niños, su diagnóstico, tratamiento y prevención
Es decir, la pediatría estará cerca del niño desde el momento mismo del nacimiento de éste hasta más o menos la adolescencia. Si bien la mencionada especialidad se ocupará muy especialmente de diagnosticar enfermedades así como los mejores tratamientos para curarlas, estudiando por tanto al niño enfermo, también se ocupará de estudiar al niño sano, para de alguna manera prevenir las típicas enfermedades que los acechan.



Al profesional que despliega esta especialidad médica se lo conoce como pediatra.

Orígenes y desarrollo como disciplina médica
Antiguamente, la pediatría no existía como una disciplina formal tal como sucede hoy en día, que por ejemplo el niño presenta unas líneas de fiebre y entonces salimos corriendo a consultarle al pediatra, porque quienes se ocupaban y tenían la responsabilidad de la salud de los niños eran las madres y las comadronas. Sería recién en el Renacimiento (siglo XV) que comenzarían a considerarse las enfermedades de los niños como una especialidad que daría origen a la pediatría. En el siglo XIX se convertiría en disciplina científica.

Francia y Alemania fueron las primeras naciones en desarrollar y poner en práctica tanto los conocimientos como los servicios pediátricos. Y como era de esperarse, pronto, se extendería la realidad a toda Europa y a los Estados Unidos.

En tanto, existen otras especialidades vinculadas a la Pediatría, ya que tienen a su cargo la atención y tratamiento de los niños, como ser: la odontopediatría (se ocupa de la salud bucal de los niños) y la hebiatría (especializada en las típicas enfermedades de adolescentes y los diversos trastornos psíquicos y sociales que podrían afectar su salud).

La enfermería pediátrica, una fiel asistente
Y al lado, asistiendo a la pediatría no podemos soslayar el rol que desempeña la enfermería pediátrica, una especialidad que está enmarcada dentro de la enfermería en general pero que se ocupa exclusivamente de atender a los niños desde el momento en que nacen hasta la adolescencia, incluyéndose en este lapso las etapas prenatal, lactancia, primera y segunda infancia y la adolescencia.

La enfermería pediátrica cumple un rol fundamental en lo que respecta al control, de cuestiones como el peso, la talla, y los perímetros abdominal, torácico y cefálico que deben presentar los bebés. A partir de estos datos se puede saber a ciencia cierta si un niño se está desarrollando de la manera correspondiente o no.

En caso de no dar bien estos números, la enfermería pediátrica podrá advertir de estas cuestiones a los médicos que atienden los casos, para poder hacer un diagnóstico precoz que impida que una enfermedad o malformación avancen.
Como ya señalamos, hay muchas enfermedades que atacan a los recién nacidos y a los niños, en tanto, una correcta y temprana detección pueden evitar que prosperen.

Una especialidad que interviene en lo físico pero que también debe proveer contención en lo emocional a los pacientes

La importancia que reviste esta especialidad médica es muy grande dado que se ocupa de una de las etapas más sensibles del ser humano, en las que está en formación y en juego su crecimiento y desarrollo en todo sentido, en el físico, pero asimismo el psíquico que puede tener tanta o más repercusión que el primero.

Las experiencias que se recogen en este momento de la vida nos marcan fundamentalmente para el futuro, todo cuanto sucede en la infancia seguramente tendrá su correlato y huella en el futuro, cuando ya seamos maduros, y por caso entonces es muy importante que en esta etapa de la vida estemos bien controlados y contenidos por un profesional de la pediatría que sepa diagnosticar y tratar las afecciones correspondientemente, pero que también sepa asistir a sus pacientes en el plano de lo psíquico, porque puede ser que todo ande genial en lo físico pero que existan problemáticas emocionales que afectan al niño y que entorpecen ciertamente su conforme desarrollo.


¿Sabes qué hace un pediatra?

El campo de la pediatría abarca desde el nacimiento del niño hasta los 21 años de edad, que es cuando termina el crecimiento del individuo

El pediatra es, quizás, el médico más importante, el de toda la confianza, para los padres de familia que se preocupan por la salud de sus hijos.
 
No obstante, pocos sabemos que el pediatra no solamente se dedica a curar a los niños enfermos sino mantiene la atención sobre el control del crecimiento y el desarrollo de los pequeños.
 
Para conocer más sobre la actividad de un pediatra, SUMEDICO charló con el doctor Carlos Aboitiz*, quien aprovechó para explicar que, de hecho, el campo de la pediatría abarca desde el nacimiento del bebé hasta los 21 años, que es cuando el individuo deja de crecer.
 
“Lo que los pediatras hacemos es controlar el desarrollo del niño, estamos al pendiente de su crecimiento, que lo hagan adecuadamente en peso y talla, además de su desarrollo neurológico”, explica el doctor Aboitiz.
 
No obstante, no sólo se queda en eso, ya que los pediatras también realizan medicina preventiva, “detectando problemas en el niño, aplicando vacunas para evitar el desarrollo de infecciones”, comenta.
 
“Básicamente nos dedicamos a lo que tratar al niño cuando se encuentra enfermo”, reflexiona el doctor Aboitiz y abunda afirmando que, de hecho, “el campo de la pediatría no sólo se limita a los niños, sino abarca mucho más, comenzando desde el nacimiento del bebé y culminando a los 21 años de edad, porque es cuando se termina el desarrollo del individuo, cuando dejamos de crecer”.
 
En pocas palabras, la labor del pediatra consiste en “cuidar al niño sano, evaluar su salud y la cuestión nutricional para que cubra sus requerimientos, además de monitorear su desarrollo psicológico y social”, finaliza el doctor Aboitiz.
 

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